Votre proche vient de recevoir un diagnostic d'Alzheimer — ou présente depuis quelques mois des troubles du comportement qui rendent le quotidien de plus en plus difficile. Vous visitez des EHPAD, et dans chacun d'eux, on vous parle du "PASA". Mais concrètement, qu'est-ce que c'est ? À quoi ressemble une journée dans ce pôle ? Votre proche peut-il y être admis ? Et surtout : comment savoir si le PASA d'un établissement vaut vraiment quelque chose, et pas juste sur la brochure ?
Ce sont les questions que se posent la quasi-totalité des familles confrontées au choix d'un hébergement spécialisé. Elles méritent des réponses claires — pas du jargon institutionnel.
Le PASA en EHPAD — Pôle d'Activités et de Soins Adaptés — est l'un des dispositifs les plus bienveillants développés pour accompagner les personnes atteintes de troubles cognitifs modérés. Il ne s'agit pas d'une unité fermée, ni d'une solution de dernier recours. C'est un espace de vie, de stimulation et de lien social, intégré au cœur de l'établissement — et qui change concrètement le quotidien de votre proche.
Dans ce guide, vous allez découvrir :
- Ce que le PASA en EHPAD est vraiment (et ce qu'il n'est pas)
- À qui il s'adresse et comment se déroule l'admission
- Ce qu'on y fait au quotidien, de 10h à 17h
- Qui compose l'équipe dédiée
- Ce que ça coûte (bonne nouvelle : rien de plus pour les résidents)
- La checklist pratique pour évaluer la qualité d'un PASA lors de votre visite
Qu'est-ce qu'un PASA en EHPAD ? Définition et objectifs
La définition officielle du PASA
Le PASA — Pôle d'Activités et de Soins Adaptés — est un espace spécialement aménagé à l'intérieur d'un EHPAD, dédié à l'accueil en journée des résidents atteints de la maladie d'Alzheimer ou d'une pathologie neurodégénérative apparentée présentant des troubles du comportement modérés.
Créés dans le cadre du Plan Alzheimer 2008-2012, les PASA répondent à un cahier des charges national strict, défini par le ministère de la Santé. Ce cadre réglementaire garantit une qualité minimale d'accompagnement dans tous les établissements labellisés.
Deux caractéristiques fondamentales définissent un PASA en EHPAD :
- Une capacité volontairement limitée : entre 12 et 14 résidents accueillis simultanément. Ce format "petit groupe" crée un environnement rassurant, limite les sources d'anxiété et permet un accompagnement vraiment personnalisé.
- Un fonctionnement en accueil de jour uniquement : généralement de 10h à 17h, du lundi au vendredi. Votre proche garde sa chambre habituelle dans l'EHPAD et rejoint le PASA en journée pour les activités.
💡 À retenir : Le PASA n'est pas une unité d'hébergement. Votre proche ne "déménage" pas dans le PASA — il y passe ses journées et retrouve son unité de vie chaque soir. C'est la différence essentielle avec les unités protégées.
Les objectifs thérapeutiques du PASA en EHPAD
La philosophie du PASA repose sur une conviction forte : les thérapies non médicamenteuses — stimulation, activité, lien social — ont un impact réel et mesurable sur la qualité de vie des personnes atteintes de troubles cognitifs.
Concrètement, les objectifs d'un PASA sont :
- Maintenir les capacités cognitives préservées : mémoire, attention, repères temporels et spatiaux, langage
- Réduire les troubles du comportement modérés : agitation, déambulation, anxiété, apathie
- Préserver le lien social et prévenir l'isolement
- Améliorer l'humeur et l'estime de soi grâce à des activités valorisantes
- Diminuer le recours aux traitements médicamenteux en proposant des alternatives thérapeutiques efficaces
Cette approche s'inscrit dans une démarche de bientraitance qui place votre proche au cœur du projet d'accompagnement, en tant que personne à part entière — avec sa personnalité, son histoire, ses goûts.
PASA, unité protégée, UHR : quelles différences ?
Trois dispositifs coexistent en EHPAD pour accompagner les personnes atteintes de troubles cognitifs. Ils ne s'adressent pas aux mêmes profils, et il est important de bien les distinguer.
Le PASA fonctionne en accueil de jour uniquement, de 10h à 17h. Il s'adresse aux résidents présentant des troubles du comportement modérés — apathie, déambulation, anxiété légère. Votre proche conserve sa chambre habituelle et ne rejoint le PASA que pendant la journée.
L'unité protégée Alzheimer est une unité d'hébergement 24h/24, fermée et sécurisée. Elle accueille des résidents avec des troubles cognitifs plus avancés, notamment un risque de fugue ou des comportements modérés à sévères nécessitant un cadre sécurisé en permanence.
L'UHR (Unité d'Hébergement Renforcée) propose également un hébergement 24h/24 avec soins renforcés, pour les résidents présentant des troubles du comportement très sévères nécessitant une prise en charge médicale intensive.
Le PASA en EHPAD constitue donc un dispositif intermédiaire — plus spécialisé que l'unité classique, mais moins contraignant que l'unité protégée. Il maintient votre proche dans son environnement habituel tout en lui offrant un accompagnement sur mesure pendant la journée.
Si les troubles de votre proche sont plus sévères ou nécessitent une surveillance nocturne, notre guide sur l'unité protégée Alzheimer vous donnera toutes les informations nécessaires.
Qui peut accéder au PASA en EHPAD ? Profil et critères d'admission
Le profil type du résident concerné
Le PASA en EHPAD n'est pas ouvert à tous les résidents. Pour être éligible, votre proche doit remplir plusieurs conditions :
- Être résident de l'EHPAD (dans la grande majorité des cas)
- Avoir un diagnostic posé et annoncé de maladie d'Alzheimer ou d'une pathologie apparentée (démence vasculaire, démence à corps de Lewy, etc.)
- Présenter des troubles du comportement modérés : apathie, déambulation, agitation légère, anxiété, irritabilité
- Conserver une mobilité suffisante pour participer aux activités — même en fauteuil roulant
- Être en mesure de tolérer la vie en petit groupe, même de façon passive
En termes de niveau de dépendance, les résidents concernés correspondent généralement aux GIR 1 à 4, soit une perte d'autonomie significative nécessitant une aide pour les actes essentiels du quotidien.
💡 Bon à savoir : Certains PASA accueillent également des personnes extérieures à l'EHPAD sur les places disponibles. Si votre proche est encore à domicile mais présente des troubles cognitifs modérés, renseignez-vous directement auprès des établissements proches de chez vous.
Les critères d'exclusion à connaître
Le PASA en EHPAD n'est pas adapté à tous les profils. L'admission n'est pas possible si votre proche présente :
- Des troubles du comportement sévères avec agressivité physique récurrente envers les autres résidents ou le personnel
- Un syndrome confusionnel aigu lié à une cause médicale aiguë
- Des besoins en soins techniques lourds nécessitant une surveillance médicale constante
- Une incapacité totale à interagir avec l'environnement, même passivement
Dans ces situations, d'autres dispositifs comme l'UHR seront plus appropriés. L'équipe médicale de l'établissement vous orientera vers la solution la plus adaptée.
Comment se déroule l'admission en PASA ?
L'orientation vers un PASA en EHPAD n'est jamais automatique. Elle résulte d'une évaluation pluridisciplinaire structurée en plusieurs étapes :
- Évaluation médicale et comportementale : le médecin coordonnateur évalue l'état cognitif et comportemental à l'aide d'outils standardisés (dont le NPI-ES, Inventaire Neuropsychiatrique version Équipe Soignante)
- Évaluation des capacités fonctionnelles : l'équipe soignante détermine si votre proche peut bénéficier des activités proposées
- Rencontre avec l'équipe du PASA : votre proche et vous-même découvrez le dispositif, posez vos questions, visitez l'espace
- Recueil du consentement : l'accord de votre proche est activement recherché, et votre adhésion en tant que famille est indispensable
Une fois admis, votre proche peut intégrer le PASA à temps partiel ou complet selon son état et sa tolérance à la fatigue. En cas de liste d'attente, une priorisation est établie selon l'urgence des besoins.
Comment fonctionne un PASA en EHPAD au quotidien ?
L'aménagement des espaces
L'architecture d'un PASA est pensée pour créer un environnement à la fois sécurisant, stimulant et apaisant. Vous y trouverez généralement :
- Un salon convivial pour l'accueil, les pauses et la réception des familles
- Des salles d'activités modulables selon les ateliers du jour (individuels ou collectifs)
- Un espace cuisine thérapeutique pour les ateliers culinaires
- Une salle à manger dédiée pour les déjeuners pris en groupe
- Un jardin thérapeutique ou une terrasse sécurisée pour les activités en plein air et la déambulation
La décoration est choisie avec soin : couleurs douces, éclairage adapté avec lumière naturelle privilégiée, signalétique claire avec pictogrammes, objets familiers, repères temporels visibles. Tout est conçu pour réduire l'anxiété et faciliter l'orientation des résidents dans l'espace.
L'organisation d'une journée type en PASA
La journée en PASA suit un rythme structurant — essentiel pour les personnes atteintes de troubles cognitifs — tout en restant flexible pour s'adapter aux besoins individuels.
Matinée (10h-12h)
- 10h00 — Accueil autour d'un café, réorientation temporo-spatiale (jour, date, saison, météo)
- 10h30 — Première séquence d'activités thérapeutiques (ateliers mémoire, chant, stimulation sensorielle)
- 11h30 — Activité créative ou physique douce (peinture, jardinage, psychomotricité)
Midi (12h-13h30)
- Déjeuner pris ensemble dans la salle à manger du PASA — un vrai moment de socialisation accompagné par les ASG
Après-midi (13h30-17h)
- 13h30 — Temps de repos ou accompagnement individuel
- 14h00 — Seconde séquence d'activités thérapeutiques
- 15h30 — Goûter convivial, échanges libres
- 16h00-17h00 — Activité de clôture et retour vers l'unité d'hébergement habituelle
Pour une description heure par heure des rituels et des activités, consultez notre guide complet sur la journée type en PASA.
Quelles activités thérapeutiques sont proposées au PASA ?
Les activités de stimulation cognitive et sensorielle
Au PASA en EHPAD, toutes les activités sont conçues pour solliciter les capacités préservées — pas les déficits. Ce changement de regard est fondamental dans l'approche non médicamenteuse.
Stimulation cognitive :
- Ateliers mémoire avec photos d'époque, objets du quotidien, chansons familières
- Exercices d'orientation temporelle et spatiale (calendrier illustré, météo, saisons)
- Jeux de société adaptés, lecture commentée de journaux, discussion sur l'actualité
- Ateliers de réminiscence : partage de souvenirs autour de l'histoire personnelle de chacun
Stimulation sensorielle :
- Séances de musicothérapie avec un répertoire adapté à la génération des résidents
- Aromathérapie et stimulation tactile avec différentes textures et matières
- Relaxation guidée, massages doux des mains ou du visage
- Espaces multisensoriels type Snoezelen dans les établissements équipés
Ces approches sont particulièrement bénéfiques pour les personnes atteintes d'Alzheimer en EHPAD, car elles mobilisent la mémoire ancienne — souvent mieux préservée que la mémoire récente.
Les activités physiques, créatives et sociales
Au-delà de la stimulation cognitive, le PASA propose un programme qui maintient le corps en mouvement et nourrit l'estime de soi.
Activités physiques adaptées :
- Gymnastique douce assis ou debout selon les capacités
- Séances de psychomotricité individuelle ou en groupe
- Marche accompagnée dans le jardin thérapeutique
- Exercices d'équilibre pour prévenir les chutes
Activités créatives et manuelles :
- Peinture, dessin, collage, modelage avec pâte à modeler
- Cuisine thérapeutique : madeleines, compotes, plats simples qui réveillent la mémoire procédurale
- Jardinage en bacs surélevés accessibles même en fauteuil roulant
- Travaux manuels adaptés (tricot, assemblage, décoration saisonnière)
Activités sociales :
- Moments conviviaux autour d'un café ou d'un goûter
- Fêtes, célébrations d'anniversaires, repères saisonniers
- Échanges intergénérationnels avec des classes ou des associations locales
- Participation des familles lors de certains ateliers — un moment souvent très précieux
Pour aller plus loin, consultez nos guides sur les 7 idées d'activités thérapeutiques en PASA et notre guide sur la création de fiches d'activités en PASA. Retrouvez également des idées concrètes parmi nos activités EHPAD pour prolonger la stimulation lors de vos visites.
L'équipe spécialisée du PASA en EHPAD
Des professionnels formés aux troubles cognitifs
La qualité d'un PASA en EHPAD se mesure avant tout à son équipe. Le cahier des charges national impose une composition précise.
Le PASA dispose d'une équipe dédiée, en plus du personnel soignant habituel de l'établissement :
- Le médecin coordonnateur : supervise les soins, valide les admissions, coordonne le projet thérapeutique de chaque résident
- Les assistants de soins en gérontologie (ASG) : piliers du PASA au quotidien. Spécialement formés aux techniques de communication adaptées à la maladie d'Alzheimer, ils animent les ateliers et assurent l'accompagnement de proximité
- Le psychomotricien : élabore et anime les activités corporelles, sensorielles et motrices
- L'ergothérapeute : travaille sur le maintien de l'autonomie dans les gestes du quotidien
- Le psychologue : soutient les résidents mais aussi les familles, souvent en grande difficulté émotionnelle face à l'évolution de la maladie
Le ratio d'encadrement est renforcé : environ un professionnel pour 4 à 5 résidents. C'est ce ratio qui rend possible un accompagnement vraiment individualisé — la marque de fabrique d'un PASA de qualité.
L'ensemble du personnel bénéficie d'une formation continue aux approches non médicamenteuses : approche Validation de Naomi Feil, méthode Humanitude, approche Montessori adaptée à la démence…
La place centrale accordée aux familles
Au PASA en EHPAD, vous n'êtes pas mis à l'écart. Les équipes accordent une place importante à la relation avec les proches aidants :
- Des échanges réguliers sur l'évolution de votre proche, les progrès observés et les ajustements du programme
- La possibilité de participer à certains ateliers lors de vos visites — une expérience souvent très touchante
- Des conseils concrets sur la façon de communiquer avec votre proche pour prolonger la stimulation lors de vos visites
- Un accès au psychologue de l'équipe pour les familles qui traversent elles-mêmes une période difficile
Cette approche qui place le binôme aidant-aidé au cœur du dispositif est l'une des forces distinctives du PASA. Elle vous permet de rester acteur du projet de vie de votre proche, même en établissement.
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Coût et financement du PASA en EHPAD
Un accompagnement entièrement gratuit pour les résidents
C'est l'information que peu de familles connaissent au moment de leurs recherches, et pourtant c'est l'une des plus importantes : l'accueil au PASA en EHPAD n'entraîne aucun surcoût pour les résidents.
Le financement est intégralement assuré par l'Agence Régionale de Santé (ARS) dans le cadre de l'enveloppe médico-sociale accordée aux EHPAD disposant d'un PASA labellisé. Le personnel dédié, le matériel pédagogique, l'aménagement des espaces — tout est couvert par ce financement public.
Le tarif dépendance de l'EHPAD reste identique, avec ou sans participation au PASA. Votre proche bénéficie d'un accompagnement spécialisé sans que cela se répercute sur votre budget.
⚠️ À noter : cette gratuité s'applique aux résidents de l'EHPAD. Si votre proche n'est pas encore hébergé dans l'établissement, des modalités différentes peuvent s'appliquer selon les places disponibles et le projet d'établissement.
Les aides financières pour financer le séjour en EHPAD
Si le PASA en EHPAD est gratuit, le séjour en établissement représente bien sûr un coût global à financer. Plusieurs aides permettent d'alléger significativement cette charge :
- L'APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie) : elle contribue au financement du tarif dépendance selon le niveau de GIR de votre proche. Notre guide complet sur l'APA vous détaille les conditions et les montants.
- L'ASH (Aide Sociale à l'Hébergement) : pour les personnes aux ressources modestes, elle prend en charge une partie du tarif hébergement. Consultez notre guide sur l'ASH en EHPAD.
- L'APL (Aide Personnalisée au Logement) : elle peut réduire le coût de l'hébergement selon les ressources. Découvrez comment fonctionne l'APL en EHPAD.
Pour une vision claire du budget global, consultez notre guide sur combien coûte un EHPAD et les solutions de financement EHPAD.
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Comment choisir un EHPAD avec un PASA de qualité ?
Savoir qu'un établissement dispose d'un PASA, c'est bien. Savoir si ce PASA est vraiment engagé dans l'accompagnement ou s'il n'est qu'une case cochée dans la plaquette — c'est une autre histoire.
Les questions clés à poser lors de votre visite
Lors de votre visite d'EHPAD, demandez explicitement à voir le PASA et à rencontrer l'équipe dédiée. Ne repartez pas sans avoir posé ces questions :
Sur le fonctionnement du PASA :
- Quels sont les horaires et jours d'ouverture ?
- Combien de résidents sont accueillis simultanément ?
- Le PASA fonctionne-t-il le week-end ?
- Comment se déroule la période d'adaptation pour un nouveau résident ?
Sur l'équipe spécialisée :
- Quels professionnels composent l'équipe dédiée ? (ASG, psychomotricien, ergothérapeute, psychologue)
- Depuis combien de temps travaillent-ils dans ce PASA ?
- Quel est le ratio professionnel/résidents ?
- Y a-t-il un psychologue disponible pour les familles ?
Sur les activités :
- Peut-on consulter le programme d'activités des dernières semaines ?
- Comment les activités sont-elles personnalisées selon les capacités individuelles ?
- Les familles peuvent-elles participer à certains ateliers ?
- Comment évalue-t-on les bénéfices observés pour chaque résident ?
Sur l'admission :
- Y a-t-il une liste d'attente actuellement ?
- Quels outils d'évaluation comportementale utilisez-vous ?
- Comment se passe une sortie du PASA si l'état de mon proche évolue ?
Notre checklist de visite EHPAD complète ces questions avec tous les critères à évaluer dans un établissement.
Les signaux d'un PASA vraiment engagé
Au-delà des réponses verbales, certains signes observables lors de la visite révèlent la qualité réelle d'un PASA en EHPAD :
✅ L'espace est distinct et chaleureux : une atmosphère différente du reste de l'établissement, lumière naturelle, objets familiers, décoration apaisante✅ L'équipe est stable : les mêmes professionnels depuis longtemps, qui connaissent les résidents par leur prénom, leur histoire et leurs goûts✅ Les résidents semblent apaisés : peu d'agitation, interactions positives visibles, ambiance calme mais vivante✅ Le programme est réel et documenté : vous pouvez consulter le planning du mois passé avec des activités variées et personnalisées✅ La famille est intégrée : on vous propose de participer à un atelier, on explique comment prolonger la stimulation lors des visites✅ L'évaluation est régulière : des bilans sont réalisés avec les familles, le programme est ajusté selon l'évolution de chaque résident
❌ Signaux d'alerte : espace non différencié du reste de l'EHPAD, personnel interchangeable avec l'unité classique, absence de programme formalisé, familles peu impliquées, pas de psychomotricien ni d'ergothérapeute dédié.
Pour trouver les EHPAD avec PASA dans votre région, notre guide sur comment trouver l'EHPAD idéal vous accompagne étape par étape dans cette démarche.
Questions fréquentes sur le PASA en EHPAD
Qu'est-ce qu'un PASA en EHPAD exactement ?
Un PASA en EHPAD — Pôle d'Activités et de Soins Adaptés — est un espace aménagé à l'intérieur d'un établissement pour personnes âgées dépendantes, dédié à l'accueil en journée des résidents atteints de la maladie d'Alzheimer ou d'une pathologie apparentée. Il propose des activités thérapeutiques adaptées (cognitives, sensorielles, physiques, créatives) dans un cadre sécurisé et bienveillant, encadré par une équipe pluridisciplinaire spécialisée. Le PASA accueille entre 12 et 14 résidents à la fois, généralement de 10h à 17h. Votre proche garde sa chambre habituelle dans l'EHPAD et ne rejoint le PASA que pendant la journée.
Qui peut être admis dans un PASA en EHPAD ?
Le PASA en EHPAD accueille les résidents diagnostiqués Alzheimer ou pathologies apparentées, présentant des troubles du comportement modérés : apathie, déambulation, anxiété, agitation légère. La personne doit pouvoir participer aux activités, même passivement, tolérer la vie en petit groupe et conserver une mobilité suffisante (même en fauteuil roulant). Les personnes avec des troubles sévères avec agressivité récurrente sont orientées vers d'autres dispositifs. L'admission est décidée par une équipe pluridisciplinaire sous la responsabilité du médecin coordonnateur, avec l'accord de la famille.
Le PASA en EHPAD coûte-t-il plus cher ?
Non. Pour les résidents de l'EHPAD, l'accueil au sein du PASA n'entraîne aucun surcoût. Le financement est assuré par l'Agence Régionale de Santé (ARS) dans le cadre de l'enveloppe médico-sociale dédiée. Le tarif dépendance reste identique, qu'il y ait participation au PASA ou non. C'est l'un des grands atouts de ce dispositif : un accompagnement spécialisé de qualité, accessible sans contrainte financière supplémentaire. Les aides habituelles pour le séjour en EHPAD (APA, ASH, APL) restent bien sûr mobilisables.
Combien de temps dure l'accompagnement en PASA ?
Il n'existe pas de durée prédéfinie. L'accompagnement au PASA en EHPAD est continu et réévalué régulièrement en fonction de l'évolution de l'état du résident. Certains résidents fréquentent le PASA pendant plusieurs mois, voire plusieurs années. Si l'état de votre proche s'aggrave — troubles du comportement devenus sévères, par exemple — l'équipe peut orienter vers un dispositif plus adapté comme l'unité protégée Alzheimer. À l'inverse, si les troubles s'améliorent grâce aux thérapies non médicamenteuses, une réintégration dans les activités collectives classiques peut être envisagée.
Quelle est la différence entre un PASA et une unité protégée Alzheimer ?
La différence principale est le mode d'hébergement et le niveau des troubles pris en charge. Le PASA en EHPAD fonctionne en accueil de jour uniquement (10h-17h) pour des résidents avec des troubles modérés : votre proche garde sa chambre habituelle et rejoint le PASA uniquement pour les activités. L'unité protégée Alzheimer, en revanche, est une unité d'hébergement fermée et sécurisée, accueillant des résidents avec des troubles plus sévères nécessitant une surveillance 24h/24. Les deux dispositifs coexistent souvent au sein d'un même EHPAD, ce qui permet d'adapter l'accompagnement à l'évolution de la maladie.
Comment trouver un EHPAD avec PASA près de chez moi ?
Pour identifier les EHPAD disposant d'un PASA, utilisez le moteur de recherche Zenior pour trouver des établissements adaptés aux besoins de votre proche. Lors de vos prises de contact, demandez explicitement la présence d'un PASA et ses modalités de fonctionnement. Vous pouvez aussi être accompagné(e) gratuitement par un expert Zenior dans cette recherche, en tenant compte de l'ensemble des critères importants pour votre proche. Faites votre diagnostic en 2 minutes pour recevoir une sélection personnalisée d'établissements.
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Le PASA en EHPAD, un critère de choix qui compte vraiment
Le PASA en EHPAD n'est pas une simple ligne de plus sur une plaquette d'établissement. C'est le signe d'un engagement concret pour un accompagnement humain, individualisé et bienveillant des personnes atteintes de troubles cognitifs — une philosophie qui place la stimulation, le lien social et la dignité au cœur du quotidien.
Ce que vous retenez de ce guide :
- Le PASA est un espace d'accueil de jour pour les résidents Alzheimer avec troubles modérés — votre proche garde sa chambre habituelle
- C'est un dispositif entièrement gratuit pour les résidents de l'EHPAD, financé par l'ARS
- La qualité d'un PASA se mesure à la stabilité et à la formation de son équipe, à la richesse de son programme et à la place accordée aux familles
- Lors de votre visite, demandez à voir le PASA : l'atmosphère du lieu et la façon dont l'équipe vous accueille sont les meilleurs indicateurs
Choisir un EHPAD avec un PASA de qualité, c'est choisir de préserver ce qui compte — la dignité, l'identité, le lien social de votre proche — même dans la maladie. C'est aussi choisir un établissement où vous trouverez, vous aussi, votre place lors de vos visites.
Pour aller plus loin, consultez nos guides sur les solutions d'hébergement pour un malade Alzheimer et les étapes d'une entrée en EHPAD.
Et si vous souhaitez être accompagné(e) par un expert qui connaît le terrain : notre équipe Zenior est disponible, gratuitement, pour vous aider à trouver l'établissement adapté aux besoins de votre proche.
