Gir 5 : définition pour comprendre ce niveau de dépendance

Définition officielle du GIR 5

Selon le Code de l'action sociale et des familles (Annexe 2-1), le GIR 5 est défini comme suit :

"Le GIR 5 est composé de personnes assurant seules les transferts et le déplacement à l'intérieur du logement, qui s'alimentent et s'habillent seules. Elles peuvent nécessiter une aide ponctuelle pour la toilette et les activités domestiques."

Cette définition officielle met en évidence que les personnes classées en GIR 5 conservent une autonomie importante pour les actes essentiels de la vie quotidienne, mais peuvent rencontrer quelques difficultés pour certaines activités plus complexes ou physiquement exigeantes.

La place du GIR 5 dans l'échelle d'autonomie

La grille AGGIR distingue six niveaux d'autonomie, allant du GIR 1 (dépendance la plus forte) au GIR 6 (autonomie complète). Les personnes classées en GIR 5 se situent donc à un niveau d'autonomie élevé, avec seulement quelques besoins d'assistance ponctuels.

Pour mieux comprendre, voici comment se positionnent les différents niveaux :

• GIR 1 : Dépendance totale, physique et mentale
• GIR 2 : Dépendance sévère
• GIR 3 : Dépendance modérée
• GIR 4 : Dépendance partielle
• GIR 5 : Autonomie préservée avec besoins ponctuels d'assistance
• GIR 6 : Autonomie complète

Contrairement aux GIR 1 à 4, les personnes en GIR 5 ne sont pas éligibles à l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA). Elles peuvent cependant bénéficier d'autres aides financières spécifiques, comme nous le verrons plus loin.

Les caractéristiques d'une personne en GIR 5

Autonomie pour les actes essentiels de la vie quotidienne

Une personne classée en GIR 5 présente les caractéristiques suivantes :

• Capacité à effectuer seule les transferts (se lever, s'asseoir, se coucher)
• Capacité à se déplacer à l'intérieur du logement sans aide
• Capacité à s'alimenter seule
• Capacité à s'habiller seule

Ces personnes conservent donc une autonomie importante pour les activités de base de la vie quotidienne, ce qui leur permet de vivre chez elles sans nécessiter une présence constante.

Besoins ponctuels d'assistance

Malgré cette autonomie préservée, les personnes en GIR 5 peuvent rencontrer des difficultés pour :

• Certains aspects de la toilette, notamment pour les parties difficiles d'accès du corps
• Les activités domestiques comme le ménage, la préparation des repas, les courses
• Les démarches administratives et la gestion financière
• L'entretien du logement

Ces difficultés ne sont généralement pas quotidiennes mais ponctuelles, et ne remettent pas en cause la capacité de la personne à vivre de manière autonome.

Préservation des fonctions cognitives

Un point important concernant les personnes en GIR 5 est la préservation de leurs fonctions cognitives :

• Orientation dans le temps et l'espace préservée
• Communication normale
• Cohérence dans les comportements et les décisions
• Absence de troubles cognitifs significatifs

Cette préservation des capacités mentales est un élément déterminant qui distingue les personnes en GIR 5 de celles classées dans des GIR plus élevés (1 à 4), où les troubles cognitifs peuvent être présents à différents degrés.

L'évaluation du GIR 5

Le processus d'évaluation

L'évaluation du niveau d'autonomie est réalisée à l'aide de la grille AGGIR par des professionnels formés :

• À domicile : par l'équipe médico-sociale du conseil départemental ou par un évaluateur de la caisse de retraite
• En établissement : par le médecin coordonnateur de l'EHPAD

Cette évaluation se déroule généralement au lieu de vie de la personne et implique l'observation directe de ses capacités ainsi qu'un entretien avec elle-même et éventuellement ses proches.

Les critères d'évaluation de la grille AGGIR

L'évaluation se base sur 10 variables dites "discriminantes" qui permettent de déterminer le GIR :

1. Cohérence : capacité à communiquer et à se comporter de façon logique
2. Orientation : capacité à se repérer dans le temps et l'espace
3. Toilette : capacité à assurer son hygiène corporelle
4. Habillage : capacité à s'habiller et se déshabiller
5. Alimentation : capacité à se servir et à manger les aliments préparés
6. Élimination : capacité à assurer l'hygiène de l'élimination urinaire et fécale
7. Transferts : capacité à se lever, se coucher, s'asseoir
8. Déplacements à l'intérieur : capacité à se déplacer dans son lieu de vie
9. Déplacements à l'extérieur : capacité à sortir de son lieu de vie
10. Communication à distance : capacité à utiliser les moyens de communication

Pour une personne classée en GIR 5, la plupart de ces variables sont évaluées au niveau A (fait seule, spontanément, totalement et correctement), avec éventuellement quelques variables au niveau B (fait partiellement ou non correctement) pour la toilette ou certaines activités domestiques.

Les besoins spécifiques d'une personne en GIR 5

Aide ponctuelle pour certaines activités

Une personne en GIR 5 peut nécessiter :

• Une aide ponctuelle pour la toilette, notamment pour le dos ou les pieds
• Une assistance pour les tâches ménagères exigeantes (grand ménage, lavage des vitres)
• Un soutien pour les courses lourdes ou volumineuses
• Une aide pour certaines démarches administratives complexes

Cette aide n'est généralement pas quotidienne et peut être planifiée à l'avance, par exemple une ou deux fois par semaine pour le ménage ou les courses.

Prévention de la perte d'autonomie

Un enjeu majeur pour les personnes en GIR 5 est la prévention de la perte d'autonomie. Des actions préventives peuvent être mises en place :

• Activité physique adaptée pour maintenir la mobilité
• Stimulation cognitive pour préserver les fonctions mentales
• Maintien du lien social pour prévenir l'isolement
• Adaptation du logement pour prévenir les chutes et faciliter les déplacements

Ces actions préventives sont essentielles pour éviter ou retarder le passage à un GIR plus élevé, synonyme de perte d'autonomie accrue.

Les solutions d'accompagnement pour une personne en GIR 5

Maintien à domicile

Le maintien à domicile est généralement la solution privilégiée pour les personnes en GIR 5, qui conservent une autonomie importante. Pour le faciliter, plusieurs dispositifs peuvent être mis en place :

• Services d'aide à domicile pour l'assistance ponctuelle aux tâches ménagères
• Portage de repas pour les personnes ayant des difficultés à préparer leurs repas
• Téléassistance pour sécuriser la personne en cas de chute ou de malaise
• Adaptation du logement (installation de barres d'appui, suppression des obstacles)

Ces services peuvent être mobilisés de manière flexible, en fonction des besoins spécifiques de la personne et de l'évolution de son autonomie.

Hébergement en établissement

Bien que le maintien à domicile soit souvent privilégié, certaines personnes en GIR 5 peuvent préférer s'installer en établissement pour bénéficier d'un environnement sécurisé et de services à proximité. Les solutions les plus adaptées sont :

• Résidences autonomie (ex-logements-foyers)
• Résidences services seniors
• Habitats partagés ou intergénérationnels

Ces formules d'hébergement permettent de conserver une grande indépendance tout en bénéficiant de services collectifs et d'un environnement adapté au vieillissement. Pour en savoir plus sur ces options, consultez notre guide complet sur les résidences autonomie.

Les aides financières pour les personnes en GIR 5

L'aide ménagère du Conseil départemental

Les personnes en GIR 5 n'étant pas éligibles à l'APA, elles peuvent bénéficier de l'aide ménagère accordée par le Conseil départemental :

• Cette aide est soumise à conditions de ressources (revenus inférieurs à l'ASPA, soit 1 034,28 € par mois pour une personne seule en 2025)
• Elle permet de financer des services d'aide à domicile pour le ménage, les courses, la préparation des repas
• Le nombre d'heures est généralement limité à 30 heures par mois pour une personne seule
• Une participation financière peut être demandée en fonction des revenus

La demande doit être effectuée auprès du Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) de la commune de résidence. Pour plus d'informations sur les services d'aide à domicile et leur financement, consultez notre guide sur les services d'aide à domicile.

Les aides des caisses de retraite

Les caisses de retraite proposent également des aides pour les personnes âgées en GIR 5 :

• Plan d'action personnalisé (PAP) pour les retraités du régime général (CARSAT)
• Aide "Bien vieillir chez soi" de l'Assurance retraite
• Prestations d'action sociale des caisses de retraite complémentaires (AGIRC-ARRCO)
• Aides spécifiques de la MSA pour les retraités du régime agricole

Ces aides peuvent financer :

• Des heures d'aide ménagère
• Le portage de repas
• La téléassistance
• Des travaux d'adaptation du logement
• Des actions de prévention (ateliers mémoire, activité physique adaptée)

Les conditions d'attribution et les montants varient selon les caisses de retraite, mais elles sont généralement soumises à des conditions de ressources.

Le crédit d'impôt pour l'emploi d'un salarié à domicile

Les personnes en GIR 5 peuvent également bénéficier du crédit d'impôt pour l'emploi d'un salarié à domicile :

• Ce crédit d'impôt s'élève à 50% des dépenses engagées pour des services à la personne
• Les dépenses sont plafonnées à 12 000 € par an (majorées de 1 500 € par personne de plus de 65 ans dans le foyer)
• Il est accessible même aux personnes non imposables (crédit d'impôt et non réduction d'impôt)

Ce dispositif fiscal peut considérablement réduire le coût des services d'aide à domicile pour les personnes en GIR 5.

Conseils pour accompagner une personne en GIR 5

Respecter l'autonomie tout en apportant un soutien adapté

L'accompagnement d'une personne en GIR 5 doit trouver le juste équilibre entre respect de son autonomie et soutien adapté :

• Encourager la personne à continuer à faire ce qu'elle peut faire seule
• Intervenir uniquement pour les activités qu'elle ne peut plus réaliser en toute sécurité
• Adapter l'environnement pour faciliter son autonomie (objets à portée de main, éclairage adapté)
• Être attentif aux signes de fatigue ou de difficulté accrue qui pourraient nécessiter une réévaluation des besoins

Cette approche permet de préserver l'estime de soi de la personne tout en assurant sa sécurité et son bien-être.

Mettre en place une veille préventive

Même si une personne en GIR 5 conserve une bonne autonomie, il est important de mettre en place une veille préventive :

• Visites régulières de la famille ou des amis
• Appels téléphoniques fréquents
• Installation d'une téléassistance
• Suivi médical régulier

Cette veille permet de détecter rapidement tout changement dans l'état de santé ou l'autonomie de la personne et d'adapter l'accompagnement en conséquence.

Conclusion

Le GIR 5 correspond à un niveau d'autonomie relativement préservé, avec seulement quelques besoins ponctuels d'assistance. Les personnes classées dans ce groupe peuvent généralement continuer à vivre chez elles de manière autonome, avec un soutien adapté pour certaines activités spécifiques.

Bien que non éligibles à l'APA, ces personnes peuvent bénéficier d'autres aides financières importantes, notamment de la part des conseils départementaux et des caisses de retraite. Ces aides permettent de mettre en place les services nécessaires pour maintenir leur autonomie et prévenir une dégradation de leur état.

L'accompagnement d'une personne en GIR 5 doit viser à préserver son autonomie tout en lui apportant le soutien nécessaire pour les activités qu'elle ne peut plus réaliser seule. Cette approche équilibrée est essentielle pour maintenir sa qualité de vie et son bien-être.

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