Lorsqu'un proche atteint de la maladie d'Alzheimer ou d'une maladie apparentée intègre un EHPAD, vous vous interrogez naturellement sur la qualité de son accompagnement au quotidien. Les PASA (Pôles d'Activités et de Soins Adaptés) représentent une réponse spécialisée pour offrir un cadre thérapeutique stimulant durant la journée.
Ces espaces dédiés, aménagés au sein des EHPAD, accueillent jusqu'à 14 résidents présentant des troubles cognitifs modérés à sévères avec des troubles du comportement modérés. L'objectif ? Proposer des activités individuelles ou collectives spécialement conçues pour maintenir les capacités préservées, réduire l'anxiété et favoriser le bien-être de votre proche.
Découvrons ensemble 7 idées d'activités particulièrement adaptées au cadre PASA, pensées pour respecter le rythme et les besoins spécifiques des personnes atteintes de troubles neurocognitifs.
Comprendre les spécificités des activités en PASA
Un cadre thérapeutique unique
Le PASA se distingue par son approche personnalisée. Contrairement aux animations classiques en EHPAD, chaque activité est élaborée par un ergothérapeute ou un psychomotricien, sous la responsabilité du médecin coordonnateur. Cette équipe pluridisciplinaire, formée aux techniques de communication adaptées, comprend également des assistants de soins en gérontologie et un psychologue.
L'environnement lui-même favorise la sérénité : espaces confortables et rassurants, ouverture sur l'extérieur avec jardin ou terrasse sécurisée, signalétique adaptée. Tout est pensé pour créer un cocon thérapeutique où votre proche peut évoluer en toute sécurité. Pour les cas nécessitant un accompagnement plus intensif, les unités protégées Alzheimer offrent une alternative complémentaire.
Des objectifs thérapeutiques précis
Les activités en PASA visent plusieurs objectifs complémentaires : maintenir les fonctions cognitives préservées, stimuler la mémoire à long terme, réduire les manifestations des troubles de l'humeur et du comportement, et préserver le lien social. Chaque animation est adaptée aux capacités individuelles pour éviter les situations d'échec et valoriser les réussites.
1. Ateliers de stimulation sensorielle : éveiller les sens en douceur
La stimulation sensorielle constitue l'une des approches les plus bénéfiques en PASA. Ces ateliers utilisent les cinq sens pour réveiller la mémoire émotionnelle et procurer un sentiment d'apaisement.
Déroulement pratique : Les séances de 30 à 45 minutes proposent une exploration tactile avec des tissus de différentes textures, une stimulation olfactive avec des huiles essentielles familières (lavande, citron, menthe), et une découverte gustative avec des saveurs d'enfance. La musique d'époque accompagne souvent ces moments, créant une atmosphère propice aux souvenirs.
Bénéfices observés : Ces activités réduisent significativement l'agitation et l'anxiété. Elles permettent également de maintenir un contact avec l'environnement lorsque la communication verbale devient difficile. Les familles témoignent souvent d'une amélioration de l'humeur de leur proche après ces séances.
2. Jardinage thérapeutique : retrouver le plaisir de faire pousser
Le jardinage adapté offre une connexion précieuse avec la nature et les gestes du quotidien. En PASA, cette activité se pratique généralement avec des bacs surélevés pour faciliter l'accès, même en fauteuil roulant.
Mise en pratique : Les résidents plantent des graines faciles à faire germer (radis, cresson, aromates), arrosent les plantations et observent leur évolution. Les outils sont adaptés et sécurisés. Chaque participant peut "adopter" une plante et suivre sa croissance.
Vertus thérapeutiques : Cette activité stimule la motricité fine, procure un sentiment d'utilité et de fierté, et maintient un lien avec les saisons. Pour beaucoup de seniors, jardiner réactive des automatismes profondément ancrés et procure une satisfaction immédiate.
3. Ateliers cuisine : réveiller la mémoire procédurale
La cuisine représente un formidable réservoir de souvenirs et de savoir-faire. En PASA, ces ateliers privilégient des recettes simples et familières, adaptées aux capacités de chacun.
Organisation concrète : Préparation de madeleines, épluchage de légumes pour la soupe, confection de confitures selon les saisons. Les gestes sont décomposés, les ustensiles sécurisés, et chaque participant contribue selon ses possibilités. L'important n'est pas le résultat final mais le plaisir du "faire ensemble".
Bienfaits multiples : Ces activités sollicitent la mémoire procédurale, souvent préservée plus longtemps que d'autres formes de mémoire. Elles stimulent également les sens (goût, odorat, toucher) et créent des moments de convivialité autour du partage des préparations.
4. Musicothérapie : quand les mélodies réveillent les émotions
La musique possède un pouvoir unique pour toucher les personnes atteintes d'Alzheimer. En PASA, la musicothérapie prend diverses formes, toujours adaptées aux goûts et à l'histoire de chaque résident.
Approches variées : Écoute de chansons d'époque, utilisation d'instruments simples (maracas, tambourin, xylophone), chant collectif de refrains connus. Certains PASA organisent même de petits concerts avec des musiciens bénévoles.
Effets remarquables : La musique stimule la mémoire émotionnelle et peut faire ressurgir des souvenirs enfouis. Elle favorise l'expression des émotions, même chez les personnes qui ne parlent plus. Les familles sont souvent émues de voir leur proche fredonner une mélodie ou battre la mesure.
5. Ateliers de réminiscence : valoriser l'histoire de vie
Ces séances permettent d'évoquer le passé à travers des supports visuels et tactiles. L'objectif est de valoriser l'identité et l'histoire personnelle de chaque résident.
Supports utilisés : Albums photos personnels ou d'époque, objets anciens (fer à repasser, moulin à café, cartes postales), journaux d'époque, extraits de films. Chaque élément peut déclencher un souvenir ou une émotion.
Animation bienveillante : L'animateur guide les échanges sans jamais forcer, accueille chaque parole avec respect, même si elle semble décalée. Ces moments permettent aux résidents de se sentir écoutés et valorisés pour leur vécu.
6. Activités manuelles créatives : exprimer sa personnalité
La création artistique, même simplifiée, permet de maintenir une forme d'expression personnelle. En PASA, ces activités sont adaptées aux capacités motrices et cognitives de chacun.
Techniques accessibles : Peinture à l'éponge, collages avec des matériaux variés, modelage avec de la pâte à sel, décoration d'objets simples. L'accent est mis sur le processus créatif plutôt que sur le résultat final.
Valorisation des créations : Les œuvres sont exposées dans les espaces communs, offrant reconnaissance et fierté aux créateurs. Certaines peuvent même être offertes aux familles lors des visites, créant des liens précieux.
7. Gymnastique douce : maintenir la mobilité en douceur
L'activité physique adaptée contribue au maintien de l'autonomie et au bien-être général. En PASA, elle prend la forme d'exercices doux et sécurisés.
Exercices proposés : Mouvements assis avec ballons colorés, étirements guidés, marche douce dans les espaces sécurisés, exercices avec foulards au rythme de la musique. Chaque mouvement est décomposé et répété selon les capacités individuelles.
Bénéfices physiques et psychiques : Ces séances maintiennent la souplesse articulaire, stimulent la circulation sanguine et procurent un sentiment de bien-être. Elles favorisent également la cohésion de groupe et les moments de rire partagé.
Conseils pratiques pour optimiser ces activités
Adaptation et personnalisation
Chaque activité doit être modulée selon l'état du jour de votre proche. Les professionnels du PASA évaluent quotidiennement les capacités et l'humeur de chaque résident pour adapter le programme. Cette flexibilité est essentielle pour maintenir le plaisir et éviter la frustration.
Le niveau de dépendance GIR de votre proche influence également le type d'activités proposées et leur intensité. Les résidents classés GIR 3 ou GIR 4 peuvent généralement participer à l'ensemble des activités, tandis que ceux en GIR 1 ou GIR 2 nécessitent des adaptations plus importantes.
L'importance de l'équipe
Le succès de ces activités repose sur la formation spécialisée de l'équipe. Les assistants de soins en gérontologie, formés aux techniques de communication non-violente et aux approches non-médicamenteuses, accompagnent chaque résident avec bienveillance et patience.
Questions juridiques et protection
Lorsque votre proche présente des troubles cognitifs importants, il peut être nécessaire d'envisager des mesures de protection juridique. L'habilitation familiale représente souvent une solution plus souple que la tutelle pour gérer ses affaires tout en respectant son autonomie résiduelle.
Un accompagnement qui fait la différence
Les PASA représentent une avancée majeure dans l'accompagnement des personnes atteintes de troubles cognitifs. Ces 7 types d'activités, loin d'être de simples occupations, constituent de véritables outils thérapeutiques qui contribuent au maintien de la dignité et du bien-être de votre proche.
L'accueil en PASA n'est pas facturé en supplément du coût mensuel de l'EHPAD, ce qui en fait une ressource précieuse accessible à tous les résidents concernés. Cependant, il est important de comprendre le financement global de l'EHPAD et les aides disponibles comme l'APA pour anticiper les coûts.
Si votre proche réside en EHPAD et présente des troubles cognitifs avec des troubles du comportement modérés, n'hésitez pas à vous renseigner sur l'existence d'un PASA dans son établissement. Cette prise en charge spécialisée peut considérablement améliorer sa qualité de vie au quotidien. Lors de vos recherches d'établissement, pensez à visiter plusieurs EHPAD pour évaluer la qualité de leurs programmes d'activités adaptées.
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