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A la rencontre du personnel en Ehpad

Choisir un EHPAD pour votre proche, c'est bien plus que sélectionner un lieu de vie : c'est choisir une équipe qui l'accompagnera au quotidien dans ses besoins, ses joies et ses difficultés. Le personnel d'un établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes constitue le véritable cœur battant de ces structures. Leur dévouement, leur professionnalisme et leur humanité façonnent la qualité de vie des résidents.

Mais qui sont ces professionnels qui œuvrent chaque jour auprès de nos aînés ? Quels sont leurs métiers, leurs missions, leurs formations ? Partons ensemble à leur rencontre pour mieux comprendre l'importance de l'équipe pluridisciplinaire en EHPAD.

L'équipe médicale et soignante : le cœur de l'accompagnement

Le médecin coordonnateur : chef d'orchestre du projet de soins

Au centre de l'organisation médicale d'un EHPAD se trouve le médecin coordonnateur. Présent obligatoirement dans chaque établissement, ce professionnel de santé joue un rôle pivot dans la coordination des soins.

Ses missions sont multiples et essentielles. Il élabore et supervise le projet de soins personnalisé de chaque résident, évalue les demandes d'admission pour s'assurer que l'établissement peut répondre aux besoins médicaux du futur résident, et coordonne les interventions des différents professionnels de santé. Depuis le décret du 4 septembre 2025, le médecin coordonnateur peut désormais assurer le suivi médical des résidents qui le souhaitent et réaliser des prescriptions médicales, renforçant ainsi la continuité des soins.

Le médecin coordonnateur travaille généralement à temps partiel, selon la taille de l'établissement, mais son impact sur la qualité de l'accompagnement est considérable. Il est l'interlocuteur privilégié des médecins traitants et garantit la cohérence du parcours de soins.

Les infirmiers diplômés d'État : garants du suivi de santé quotidien

Les infirmiers diplômés d'État (IDE) constituent l'épine dorsale de l'équipe soignante. Présents 24 heures sur 24, ils assurent la continuité des soins et la surveillance de l'état de santé des résidents.

Leur quotidien est rythmé par des missions techniques et relationnelles : distribution des médicaments, réalisation de soins (injections, pansements, prises de sang), surveillance des constantes vitales et détection précoce des changements d'état de santé. Ils sont également le lien essentiel entre le médecin coordonnateur, les médecins traitants et les aides-soignants.

Leur expertise en gériatrie et dans la gestion des pathologies chroniques est cruciale pour adapter les soins à l'évolution des besoins de chaque résident.

Les aides-soignants : piliers de l'accompagnement quotidien

Si les infirmiers assurent les soins techniques, les aides-soignants sont les véritables compagnons du quotidien des résidents. Titulaires du Diplôme d'État d'Aide-Soignant (DEAS), souvent spécialisés en gérontologie, ils accompagnent les personnes âgées dans tous les actes de la vie quotidienne.

Aide à la toilette, à l'habillage, aux repas, aux déplacements : leur présence chaleureuse et bienveillante apporte réconfort et dignité aux résidents. Au-delà de ces missions essentielles, ils créent un lien privilégié avec les personnes qu'ils accompagnent, écoutent leurs préoccupations et remontent des informations précieuses aux infirmiers sur l'évolution de leur état.

Le ratio d'encadrement est un indicateur clé de la qualité d'un EHPAD. Le taux d'encadrement moyen en France est d'environ 60 à 63 équivalents temps plein (ETP) pour 100 résidents, soit environ 0,6 soignant par résident. La Défenseure des droits recommande un ratio d'au moins 0,8 soignants pour un résident pour garantir une prise en charge de qualité.

Les Assistants de Soins en Gérontologie (ASG)

Dans les unités protégées accueillant des personnes atteintes de la maladie d'Alzheimer ou de troubles cognitifs apparentés, les Assistants de Soins en Gérontologie jouent un rôle particulièrement précieux. Ces aides-soignants ont suivi une formation complémentaire spécialisée dans l'accompagnement des personnes présentant des troubles cognitifs.

Formés aux approches non-médicamenteuses et à la gestion des troubles du comportement, ils savent adapter leur communication et leurs gestes pour apaiser l'anxiété et maintenir le lien avec les résidents désorientés.

Les professionnels paramédicaux : expertise et accompagnement spécialisé

L'accompagnement en EHPAD ne se limite pas aux soins infirmiers. Une équipe pluridisciplinaire de professionnels paramédicaux intervient régulièrement pour préserver l'autonomie et le bien-être des résidents.

Le kinésithérapeute travaille au maintien de la mobilité, à la prévention des chutes et à la rééducation après un accident ou une hospitalisation. L'ergothérapeute évalue les capacités fonctionnelles, conseille sur les aides techniques et adapte l'environnement de la chambre pour favoriser l'autonomie et la sécurité.

Le psychomotricien propose des ateliers de stimulation sensorielle et travaille sur le schéma corporel, particulièrement bénéfiques pour les résidents souffrant de troubles cognitifs. L'orthophoniste intervient pour préserver la communication et traiter les troubles de la déglutition, prévenant ainsi la dénutrition et les fausses routes.

Enfin, le psychologue joue un rôle essentiel dans l'accompagnement émotionnel. Il soutient les résidents dans l'adaptation à la vie en collectivité et le deuil de leur autonomie, accompagne les familles dans cette période de transition souvent douloureuse, et offre un espace d'écoute et d'analyse des pratiques pour les équipes soignantes confrontées à des situations complexes.

L'équipe d'animation : créer du lien et donner du sens

Loin d'être anecdotique, l'animation en EHPAD est une composante fondamentale de la qualité de vie des résidents. L'animateur en gérontologie, titulaire d'un DEFA (Diplôme d'État aux fonctions d'animation) ou d'un CPJEPS, conçoit et anime un programme d'activités adapté aux capacités et aux goûts de chaque résident.

Ateliers mémoire, activités manuelles, sorties culturelles, événements festifs, animations intergénérationnelles : chaque activité vise à maintenir le lien social, stimuler les fonctions cognitives et apporter du plaisir. L'animateur prend en compte l'histoire de vie, les centres d'intérêt et les capacités de chaque personne pour proposer un accompagnement véritablement personnalisé.

Les thérapies non-médicamenteuses complètent cette approche : art-thérapie, musicothérapie, aromathérapie offrent des voies d'expression et de bien-être précieuses, particulièrement pour les résidents présentant des troubles de la communication.

L'équipe hôtelière : confort et qualité du cadre de vie

Le bien-être en EHPAD repose également sur la qualité du cadre de vie quotidien. Le personnel de restauration – chef cuisinier, cuisiniers, aide-cuisiniers – travaille en étroite collaboration avec la diététicienne pour proposer des repas équilibrés, savoureux et adaptés aux besoins de chaque résident : textures modifiées, régimes spéciaux, enrichissement nutritionnel.

Le repas en EHPAD n'est pas qu'une question de nutrition : c'est un moment de convivialité, de plaisir gustatif et de maintien du lien social.

Les agents de service hôtelier (ASH) assurent l'entretien des chambres et des espaces communs, garantissant propreté et confort. Souvent discrets, ils sont pourtant en contact quotidien avec les résidents et jouent un rôle relationnel important, remontant des informations précieuses sur l'état ou les préoccupations des personnes âgées.

La direction et l'encadrement : vision et coordination

Le directeur d'établissement définit le projet d'établissement, les valeurs et la philosophie d'accompagnement. Son rôle de management des équipes et de garantie du respect des normes est déterminant dans la qualité globale de la prise en charge. Il est également l'interlocuteur privilégié des familles pour les questions importantes.

Les cadres de santé ou IDEC (Infirmier Diplômé d'État Coordonnateur) assurent le management de l'équipe soignante au quotidien, organisent les plannings, veillent à la qualité des soins et accompagnent la formation continue du personnel. Ils font le lien essentiel entre la direction et les équipes du terrain.

Le travail en équipe pluridisciplinaire : la clé d'un accompagnement réussi

Ce qui fait la force d'un EHPAD, c'est la capacité de tous ces professionnels à travailler ensemble. Les réunions de synthèse permettent des échanges réguliers sur la situation de chaque résident. Le projet de soins personnalisé est construit collectivement et évolue en fonction des besoins.

La communication entre équipes, via des cahiers de transmission ou des logiciels dédiés, garantit la continuité de l'accompagnement. Les familles sont également associées à cette dynamique : elles sont des partenaires essentiels, consultées pour les décisions importantes, particulièrement dans le cadre d'une habilitation familiale ou d'une tutelle.

La formation continue et la bientraitance : des enjeux majeurs

La qualité du personnel en EHPAD ne dépend pas uniquement des diplômes initiaux. La formation continue est essentielle pour actualiser les connaissances, intégrer les nouvelles approches thérapeutiques et développer les compétences relationnelles.

Les thématiques clés incluent la bientraitance, la communication avec les personnes atteintes de troubles cognitifs, la gestion des situations complexes et la prévention de la maltraitance. Cette culture de la bientraitance – respect de la dignité, écoute active, personnalisation de l'accompagnement – doit imprégner toutes les pratiques professionnelles.

Conclusion : une mosaïque de talents au service de nos aînés

Derrière chaque résident en EHPAD se cache une équipe dévouée, complémentaire et pluridisciplinaire. Médecins coordonnateurs, infirmiers, aides-soignants, paramédicaux, animateurs, personnel hôtelier, direction : chacun apporte sa pierre à l'édifice d'un accompagnement digne et bienveillant.

Lorsque vous visitez un EHPAD, n'hésitez pas à échanger avec le personnel, à poser des questions sur le ratio d'encadrement, les formations suivies, l'organisation du travail en équipe. Ces échanges vous donneront des indications précieuses sur la qualité de l'établissement et sur l'attention portée aux résidents.

Le personnel d'un EHPAD, c'est bien plus qu'une liste de métiers : ce sont des femmes et des hommes qui ont choisi de consacrer leur vie professionnelle à accompagner nos aînés avec respect, compétence et humanité.

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